탄소 일산화물 포이즈닝을 위한 테스트는 신뢰할 수 없고, 사용되지 말아야 합니다

베를린, 독일 : 유럽 비상 구급약 의회에 (화요일) 오늘 제공된 조직적 검토와 메타-분석에 따르면, 펄스 산소 측정법은 탄소 일산화물 포이즈닝으로 고생하는 사람들을 조명하기 위한 신뢰할 수 없는 방법이고 그것이 이 목적을 위해 사용되 [1].

일산화탄소는 세계에서 식중독 사망의 가장 일반적 원인 중 하나이 [2]. 그것은 산소로 성공적으로 치료될 수 있습니다. 그러나 탄소 일산화물 포이즈닝은 그것의 증상이 독감과 같은 흔한 감염과 유사하기 때문에 진단하기가 어려울 수 있습니다.

연구원들은 더 많은 연구가 지금 탄소 일산화물 포이즈닝을 진단하기 위한 빠르고 효과적 방법으로 찾을 필요가 있다고 말합니다.

일산화탄소는 연료가 예를 들면 결점이 있거나 가난하게 유지된 보일러 또는 가스레인지에서, 가난하게 환기된 공간을 진하게 인화할 때 생산될 수 있는 무색인 오도우를스 가스입니다. 사람들이 일산화탄소를 향하고 있을 때, 그것은 폐질환을 통해 그들의 혈류에 들어갑니다. 일산화탄소는 정상적으로 신체 주위에 산소를 옮기는 헤모글로빈 - 분자에 첨부하고 이것이 산소의 갈망되는 신체의 결과가 될 수 있습니다.

탄소 일산화물 포이즈닝은 일산화탄소와 인접되는 헤모글로빈의 비율을 측정하는 혈액 검사로 발견될 수 있습니다.

새로운 결과는 프랑스에서 nantes 대학교 병원에 있는 응급실로부터 소화기 말실드 파핀에 의해 참석했습니다. 그녀는 말했습니다 : 만약 우리가 탄소 일산화물 포이즈닝을 의심하면, 우리가 구급차에서 또는 응급실에서 빨리 환자를 산소로 치료할 수 있기를 원하고 그것이 우리가 바로 현장을 줄 수 있는 검사를 필요로 한다는 것을 의미합니다. 혈액 검사는 믿을 만하지만 실용적이지 않습니다."

펄스 산소 측정법은 보통 손가락 끝에 위치한 모니터가 환자의 맥박을 측정하고 산소 (불려진 산소 포화도)로 로딩되는 그들의 혈액의 비율을 측정할 수 있는 빠르고 쉬운 검사입니다. 그것은 천식 또는 가슴 감염과 같은 폐 조건과 환자들을 모니터링하는데 사용됩니다.

또한 환자가 이산화탄소를 향하고 있는 것을 낮은 수준의 산소 포화도는 나타낼지도 모르며, 그것이 그들의 혈통을 이어받고 산소를 치환하고 있습니다. 그러나, Dr 파핀은 덧붙였습니다 : 연구에서 그리고 임상 실무에서 탄소 일산화물 포이즈닝을 점검하기 위한 펄스 산소 측정법의 사용은 혼합된 결과를 주었습니다."

더 선명한 사진을 획득하기 위해, Dr 파핀과 그녀의 동료들은 조직적 검토와 메타-분석을 했습니다. 그들은 펄스 산소 측정법을 성인들과 어린이들을 포함하는, 환자들 또는 건강한 자원 봉사들에서 혈액 검사와 비교했고, 19가지 그와 같은 연구를 발견한 모든 이전 치료 시도를 찾았습니다. 연구원들은 2 시험 접근의 정확도와 비교하기 위해 2000명 이상의 사람들에 대한 데이터를 포함하여 연구 중 11으로부터의 결과를 결합할 수 있었습니다.

펄스 산소 측정법이 바르게 시간의 포지티브 케이스 (진양성 비율 또는 민감도) 77%를 발견할 수 있었다는 것을 이것은 보여주었습니다. 그것은 바르게 시간의 부정적인 케이스 (사실인 부정적인 비율 또는 전문성) 83%를 확인할 수 있습니다. 그것의 전체적인 정확도는 86%였습니다.

Dr 파핀은 국회에게 말했습니다 : 23% "에서, 펄스 산소 측정법과 가음성율은 확실히 의심받은 탄소 일산화물 포이즈닝과 환자들을 위독해재서 너무 높습니다. 이 방법은 충분히 정확하지 않고, 임상 실무에서 사용되지 말아야 합니다."

연구원들은 지금 작은 혈관 (모세)에서 일산화탄소의 수치에 대한 더 급속 스크리닝에 대해 대체 방법을 평가할 예정입니다.

스트리트 앙트완 병원 응급과, APHP 파리, 프랑스로부터의 교수 유리 요르다노프는 EUSEM 2022 초록 위원회의 의장이고, 연구에 관련되지 않았습니다. 그는 말합니다 : 체계적으로 모든 가용한 증거를 주제에 대하여 부과하는 것 " 뒤에, 펄스 산소 측정법을 탄소 일산화물 포이즈닝을 진단하기 위한 도구로 이용하는 것 이 목적을 위한 믿을 만한 방법이 아니라고 이 연구팀은 제안합니다. 다른 방법 선별은 개발되고 평가받을 필요가 있고 한편 일산화탄소와 혈액 검사에 노출의 가능성을 평가하면서, 우리가 증상의 조합에 의존하여야 합니다."