2022-10-20
비침습적이지만 가장 가치있는 진단 도구로서, 12 리드 ECG는 파형으로서 더 하트의 전기 활동을 기록합니다. 만약 의사가 정확하게 ECG를 해석할 수 있다면, 그것이 다양한 심장 상태를 발견하고 모니터링할 수 있습니다 -- 부정맥에서부터 관상 동맥성 심장 질환까지 전해질 불균형에. 많은 경과는 1903년에 첫번째 것이 출판된 이후 심전도 이 리코딩과 해석에서 이루어졌습니다. 오늘, 12 리드 ECG는 의료보조자들과 EMT와 병원 관계자를 위한 표준 진단 도구로 남아 있습니다.
더 하트의 전기 활동의 완전한 그림을 주면서, 12 리드 ECG는 12 다른 관점으로부터의 정보를 기록합니다. 우리는 혼합되는 것으로 사물의 다른 면들로서 12명 그것을 생각할 수 있고 더 하트에 대해서 이야기에게 말하기 위해 ECG를 해석할 수 있습니다. 12가지 견해는 전극 또는 작은 까다로운 패치를 자금 (심장 전 지역), 손목과 발목에 둠으로써 정보를 수집합니다. 이러한 전극은 더 하트의 전기 활동을 기록하는 기계에 ECG 와이어를 통해 연결됩니다.
왜 우리가 12 리드 ECG를 필요로 합니까
12 리드 ECG의 주요 목적은 심장 허혈의 가능성을 위해 환자를 검사하는 것입니다. 그것은 병원 관계자가 빠르게 심근 경색으로 고생하는 환자들 또는 심장 마비를 확인할 수 있도록 도와 주고, 초기의 판독을 기반으로 적절한 의료 개입을 수행할 수 있습니다.
12차례 리드 심전도 전극 배치
정확하게 더 하트의 전기 활동을 측정하기 위해, 바르게 전극을 위치시키는 것은 필수적입니다. 12 리드 ECG에서, 12명의 리드는 10개 전극을 사용하여 산정되었습니다.
자금 (심장 전 지역) 전극과 배치
>> V1 - 복판의 우측 마진 위의 네번째로 늑간 공간
>> V2 -- 복판의 왼쪽 여백 위의 네번째 늑간 강
V3-V2와 V4 사이의 >>
>> V4 - 가장 안정적인 듣기 수준의 다섯번째로 늑간 지역
>> V5 - 앞선 액와선과 V4
>> V6-중간 겨드랑이 라인은 V4와 V5와 같은 수준에 있습니다
가지 (가지) 전극과 배치
>> RA (오른팔) - 오른쪽 어깨와 오른쪽 엘보 사이의 어떠한 자리
>> (옳은 RL은 어딘가에 옳은 몸통 아래에 그리고 오른 발목 위에 걷습니다)
>> LA (왼쪽은 왼쪽 어깨와 왼쪽 팔꿈치 사이에 어딘가에 무장합니다)
>> LL (왼쪽은 어딘가에 왼쪽 몸통 아래에 그리고 왼쪽 발목 위에 걷습니다)
12 리드 ECG의 배치에 대한 교육 :
사지 유도는 또한 상완과 허벅다리에 위치할 수 있습니다. 그러나, 자리는 획일적이어야 합니다 즉, 클릭이 오른쪽 팔목에 위치하면, 왼쪽이 또한 손목에 위치하여야 합니다,
여성 환자들을 위해, V3-V6 리드는 왼쪽 가슴 하에 놓여졌습니다.
젖꼭지 위치가 사람에서 사람까지 다양한 것처럼, 남자이고 여성 전극을 위치시캐서 젖꼭지를 참조사항으로 이용하지 마세요.
12 리드 트랜스미트
리드는 특정한 각도로부터 더 하트의 전기 활동의 일별입니다. 간단히 말하면 리드는 가능성입니다. 12 리드 ECG에서, 10개 전극은 2개의 전기적인 평면을 통한 다양한 각도를 (수직이고 수평선상인) 사용하여 심장의 활동의 12 관점을 제공합니다.
수직면 (앞 리드) :
4개의 사지 전극을 이용하여, 더 하트의 수직면에 관한 정보를 제공하는 6명의 전방 리드는 획득될 수 있습니다 :
나는 이릅니다
리드 II
3세는 이릅니다
aVR를 이끄세요
aVL을 이끄세요
aVF 리드의
리드 나와 II와 3세가 둘다 모니터링을 위해 부정 논리곱 양전극 (양극성이) 요구됩니다. 다른 한편으로는, 강화한 리드 -AVR와 aVL과 aVF는 모니터링해서 단극이 -이와 단지 한 양극을 요구합니다.
아인트 호벤 삼각형
에인드트호벤 트라이앵글은 거기가 왜 4개의 사지 전극 대신에 6명의 리드인지 설명합니다.
통과하여 그들 자신을 관련된 전극 RA와 LA와 LL 기록 심장의 전기적 활량이 어떻게 aVR와 aVL과 aVF를 이르는지고 그들이 어떻게 (LL에 대한 RA)와 3세 (LA에 대한 LL)를 리드 I (LA에 대한 RA), II를 형성하기 위해 서로에 해당되는가를 아인트 호벤 삼각형의 근간이 되는 원리는 설명합니다.
결과적으로 그들은 등변 삼각형을 형성합니다. 그것은 그러므로 윌리엄 에인트호벤 뒤에, 아인트 호벤 삼각형으로 알려지며, 그가 첫번째 실용적 심전도를 발명했습니다. , RL이 중립적입니다 (또한 측정 전류의 영점으로 알려집니다). RL은 ECG 읽기에 나타나지 않지만, ECG 가공품을 감소시키는 것을 돕는 접지 배선으로 간주됩니다.
수평면 (가로지르는 리드)
6개의 체스트 전극을 이용하여, 더 하트 수준에 대한 정보를 제공하는 여섯개의 가로지르는 가이드 링크가 획득됩니다 : V1과 V2, V3, V4, V5와 V6. 가로지르는 리드는 단극이고, 단지 한 양극 단자를 요구합니다. 모든 6 리드의 음단자는 더 하트의 중심에 위치합니다. 결과는 심전도 계산에 의해 획득되었습니다.
ECG 전에 준비
1. 환자 자세
L는 전자 장치 (예를 들면 스마트폰을) 환자에서 제거합니다. 이러한 장치는 읽기로 가공품 (간섭)을 만들고 문제를 일으킬 수 있습니다.
반듯이 드러눕거나 세미-파울러 위치에서 L 장소 고객.
당신의 옆에 평평한 당신의 팔과 L가 환자가 그의 어깨를 완화시키고 그의 다리를 교차되지 않은 채로 유지하게 합니다.
그들의 규모로 인해 침대 또는 시험 테이블에 편하게 놓여있을 수 없는 환자들을 위한 L가 근육 장력과 움직임을 줄이기 위해 당신의 배 위에서 당신의 팔을 넘습니다.
L 환자는 검사 전체에 걸쳐 조용한 채로 남아 있어야 합니다.
2. 중요한 가공품을 감소시키는 방법
L는 온화하고 ECG 가공품이 드물지 않습니다. 그러나, 우리는 다음과 같은 단계를 취함으로써 더 나은 간섭을 줄일 수 있습니다 :
가능할 때마다 L는 근처에 꼭 필요하지 않은 전기 장비와 설비를 끕니다.
케이블 루프를 확인하고 신호에 영향을 미치기를 회피하기 위해 금속 물체 근처에 케이블을 설치하는 것을 회피하세요.
결함 또는 중단을 위한 점검 전선과 케이블. 필요에 따라 대체하세요.
L는 가능하면, 전원 공급기에 현재 억압자를 이용하세요.
주의깊게 연결기 사이의 더 갭을 확인하면서, L는 환자의 ECG 케이블과 장치 사이에 연결을 보증합니다.
3. 외피로 준비합니다
L 관리 피부 건식, 털이 없고 오일프리. 전극 배치를 방해할 수 있는 어떠한 머리도 깎으세요. 전극은 환자와의 전체적인 접촉의 처지가 되어 봐야 합니다.
전극 접착을 보증하고 외피유, 술 거즈를 감소시키기 위한 L는 전극 배치 영역을 닦는데 사용될 수 있습니다.
전극이 위치되기 전에 전기 저항은 보들보들한 살결을 접촉함으로써 감소되고 이것이 더 하트로부터의 전기 신호가 전극으로 전송된다는 것을 보증하는 것을 도울 것입니다.
모니터링의 효율성을 보증하기 위한 L, 발한을 방지하기 위해 조용하고 온도 적절한 환경을 유지하는 것은 필요합니다.
4. 전극 응용
L는 전극 전도성 겔이 신선하고 잘 촉촉하게 한다는 것을 보증합니다. 불충분한 겔과 건조 전극은 ECG 신호의 전도성을 감소시킬 수 있습니다. 종종, 전극 겔은 부정확한 저장의 결과로서 완전히 말립니다. 그러므로, 전극은 제품 지시에 따라 바르게 저장되어야 합니다.
L는 거기가 많은 근육 움직임이 있을 수 있는 본체 부분에 전극을 뼈, 파기, 자극된 스킨과 피부에 두지 않습니다.
L는 전극의 똑같은 브랜드를 사용합니다. 전극 시트의 다른 구성은 정확한 ECG 추적을 방지할 수 있습니다.
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